Mediese betalings Dekking: 'n verskansing teen regsgedinge

Mediese betalings Dekking word ingesluit in die meeste algemene aanspreeklikheidsbeleid . Dit word dikwels aangedui Dekking C. Hierdie artikel sal verduidelik wat hierdie dekking is en waarom dit belangrik is.

Geen regsgeding nodig nie

Mediese betalings dekking betaal mediese uitgawes aangegaan deur 'n persoon wat beseer is as gevolg van u besigheidsaktiwiteite. Dit is 'n foutiewe dekking. Dit beteken dat die beseerde se mediese uitgawes sonder u regsgeding onder u polis betaal word.

Hierdie uitgawes word gedek of jy aanspreeklik is vir die besering. In hierdie opsig is Dekking C baie verskillend van Dekking A, Liggaamlike Besering en Eiendomsskade Aanspreeklikheid, en Dekking B, Persoonlike en Advertensiële Beserings Aanspreeklikheid . Dekking A en B is slegs van toepassing indien u (of 'n ander versekerde) aanspreeklik is vir die besering, en die beseerde party het 'n eis of pak ingedien .

Mediese betalings Dekking kan dien as 'n verskansing teen regsgedinge. 'N Gewonde persoon wat jou andersins vir liggaamlike besering kan dagvaar, kan minder geneig wees om te dagvaar as sy of haar mediese uitgawes dadelik betaal word.

Gedekte uitgawes

Mediese Betalingsdekking betaal "redelike" uitgawes vir noodhulp wat ten tyde van 'n ongeluk gelewer is. Veronderstel byvoorbeeld dat Jim, 'n kliënt van jou, op jou eiendom val en sy arm breek. Jy haas Jim na 'n dokter wat eerstehulp verskaf. Die dokter diagnoseer 'n gebroke arm en rig Jim na 'n hospitaal.

Die koste van die kantoorbesoek sal waarskynlik gedek word as noodhulp. Ook gedek is enige nodige mediese, chirurgiese, x-straal- en tandheelkundige dienste, insluitende prostetiese toestelle. As Jim koste vir 'n X-straal en mediese behandeling by 'n hospitaal inbetaal, moet daardie koste gedek word.

Mediese Betalingsdekking sluit in die koste van 'n ambulans sowel as enige hospitaal of verplegingsdienste wat benodig word.

As die beseerde party sterf, word die koste van begrafnisdienste gedek.

Waar Dekking van toepassing is

Dekking C dek mediese uitgawes vir liggaamlike besering wat veroorsaak word deur 'n ongeluk wat gebeur:

Hier is 'n voorbeeld van 'n bedekte besering wat buite-perseel voorkom. Jill bedryf 'n elektriese kontrakterende besigheid. Jill is op 'n werkplek wat elektriese koord toeneem wanneer Susan, 'n besoeker van die werf, per ongeluk oor die koord toemaak. Susan val en verdeel haar enkel. Omdat Susan se besering veroorsaak is deur 'n ongeluk wat voortspruit uit Jill se bedrywighede, moet haar mediese uitgawes gedek word deur Jill se aanspreeklikheidsbeleid onder Dekking C.

Vir uitgawes wat onder Dekking C gedek word, moet die ongeluk in die dekkingsgebied en gedurende die polisperiode van u polis plaasvind. Daarbenewens moet die uitgawes aangegaan word en binne een jaar na die ongelukdatum by die versekeraar aangemeld word.

Stel byvoorbeeld dat Susan se ongeluk op 1 April 2016 plaasgevind het. Om onder Jill se beleid te val, moet Susan se mediese uitgawes aangegaan word teen 1 April 2017. Jill moet hierdie uitgawes teen 1 April 2015 aan haar versekeraar voorlê.

Beoog vir minderjarige beserings

Mediese betalings dekking is onderworpe aan 'n perk wat op elke persoon van toepassing is. Hierdie limiet is tipies laag, soos $ 10,000. Dus, mediese betalings dekking is bedoel vir relatief geringe beserings, soos 'n enkelverstukking as gevolg van 'n glip-en-val .

Bykomend tot die limiet van elke persoon, is mediese uitgawes onderworpe aan beide die voorkoms en algemene algemene limiete in u aanspreeklikheidsbeleid. Veronderstel byvoorbeeld dat Susan $ 8,900 in mediese koste met betrekking tot haar verstuike enkel aangaan. U versekeraar betaal hierdie koste onder u Mediese Betalingsdekking.

Susan lê dan 'n saakbeskadigingspak teen jou maatskappy wat $ 25 000 in skade probeer. Sy beweer dat 'n waardevolle toerusting wat sy in haar aktetas dra, is beskadig toe sy geval het.

Enige skadevergoeding of skikking wat u versekeraar betaal as gevolg van die regsgeding, sal die beide voorkoms en algemene algemene grense in u polis verminder. Die $ 8,900 wat u versekeraar betaal onder Mediese betalings sal hierdie limiete ook verminder. Die $ 8,900 in mediese uitgawes sal ook die limiet van elke persoon wat in u Mediese Betalingsbeleid gestel is, verminder.

uitsluitings

Mediese Betalingsdekking is onderworpe aan al die uitsluitings wat onder Dekking A, Liggaamlike Besering en Eiendomsbeskadiging Aanspreeklikheid vermeld word. Voorbeelde hiervan is die uitsluiting van werkgewers- en kontraktuele aanspreeklikheid . Die volgende uitsluitings geld ook:

Besering aan 'n Versekerde

Mediese uitgawes aangegaan deur iemand wat ingevolge u aanspreeklikheidsbeleid as versekerde kwalifiseer, word nie gedek nie. Let daarop dat u werknemers verseker is onder die polis. Hierdie uitsluiting is dus van toepassing op hulle. 'N Uitsondering geld egter vir mediese uitgawes wat deur vrywillige werkers aangegaan word. Mediese uitgawes aangegaan deur vrywilligers word gedek.

Enigeen wat deur u gehuur word

Geen dekking is van toepassing op beserings aangegaan deur iemand wat deur u of enige ander versekerde aangestel is nie.

Besetter van die perseel

As 'n persoon gewoonlik 'n perseel besit wat jy besit of huur en op daardie perseel beseer word, word enige uitgawes wat voortspruit uit daardie besering nie gedek nie. Veronderstel byvoorbeeld dat Fred kantoorruimte huur in 'n gebou wat jy besit. As Fred beseer word in sy huurgeld, sal u mediese uitgawes nie mediese uitgawes dek wat verband hou met sy beserings nie.

Beserings gedek deur werkersvergoeding

As die beseerde party geregtig is op werkers vergoedingsvoordele onder 'n polis wat deur u of enigiemand anders aangekoop word, word die besering nie gedek deur u mediese betalingsdekking nie. In die meeste lande is werknemers se vergoedingsvoordele bedoel om as 'n eksklusiewe middel vir werkverwante beserings te dien.

Atletiekaktiwiteite

Geen dekking is van toepassing op enigiemand wat beseer word tydens die oefening, instruksie of deelname aan enige fisiese oefeninge of speletjies, sport of atletiekwedstryde nie. Veronderstel byvoorbeeld dat Fred 'n werknemer van joune is. Beth, Fred se vrou, is beseer terwyl sy sagtebal speel op 'n span wat deur jou maatskappy geborg word. Enige mediese onkoste wat Beth as gevolg van haar besering opgedoen word, sal nie onder u Mediese Betalingsdekking gedek word nie.

Produkte-voltooide Operasies

Geen dekking is van toepassing op beserings aan derde partye as die beserings veroorsaak word deur ongelukke wat ons van u produkte of voltooide werk voortspruit. Sulke beserings word gedek deur produkte-voltooide bedryfsdekking , wat ingesluit word onder Dekking A.